暑假期間，兒童青少年戶外活動時間大幅增加，但防護意識薄弱、場地安全隱患等問題隨之暴露。此外，剪刀、彈弓等日常物品，以及化學(xué)試劑、激光筆等“隱形殺手”，也頻繁出現(xiàn)在兒童意外傷害的案例中。孩子眼部的“隱形風(fēng)險”，遠比想象中更近……

面對暑期高發(fā)的眼部意外，上海首款支持醫(yī)保個賬支付的少兒近視防治保險——“護眼保”已在“隨申辦市民云”APP的“保險碼”醫(yī)保個賬專區(qū)開通投保通道。作為長三角眼病防治專科聯(lián)盟指導(dǎo)、上海市眼病防治中心技術(shù)支持、平安健康保險股份有限公司獨家承保的普惠型保險，“護眼保”以“防篩管治”四大服務(wù)為核心，提供“近視診療賠付、度數(shù)加深賠付、眼部意外保障”三重防護，覆蓋3-18周歲兒童青少年，成為家長們的“安心之選”。

“護眼保”理賠案例

從報案到到賬，全程透明高效

亮亮今年9周歲，爸爸為他投保了“護眼保”標準版，用醫(yī)保個賬余額支付798元，上海市眼病防治中心（虹橋院區(qū)）開通了近視檢查專屬通道，亮亮通過“護眼保”微信公眾號預(yù)約了該醫(yī)院的近視檢查，享受到了專屬就診通道服務(wù)。

檢查結(jié)果：散瞳驗光顯示右眼-0.50D，左眼-1.00D，右眼眼軸：24.00mm，左眼眼軸：24.50mm，本次檢查費220元，醫(yī)保報銷100元，自付120元。

經(jīng)醫(yī)生建議，爸爸為亮亮在上海市眼病防治中心配了OK鏡，原價1萬元/副，由于爸爸為亮亮投保了“護眼保”標準版，配鏡享受8.5折優(yōu)惠，因此亮亮配OK鏡最終花費8500元，節(jié)省1500元。

一段時間后，“護眼保”專屬健管師提醒爸爸帶亮亮到上海市眼病防治中心復(fù)查，檢查結(jié)果顯示右眼眼軸：24.55mm，較上次增長0.55mm;左眼眼軸：24.65mm，較上次增長0.15mm。本次檢查費220元，醫(yī)保報銷100元，自付120元。

亮亮爸爸通過“護眼保”微信公眾號 -“服務(wù)中心”-“理賠申請”上傳了相關(guān)醫(yī)療發(fā)票和檢查報告。

獲賠如下：

1、近視診療保險金：兩次自付部分120元+120元，責任范圍內(nèi)全額賠付，共計：240元。

2、近視進展保險金：由于亮亮復(fù)查時右眼眼軸增長幅度，達到0.55mm的近視進展保險金賠付標準，獲得一次性賠付1000元，

共計理賠：240元(近視診療保險金) + 1000元(近視進展保險金) + 1500元(配鏡權(quán)益，節(jié)省費用) = 2740元

注：本案例提及的驗光度數(shù)，均指等效球鏡度。

本案例僅供理解產(chǎn)品之用，實際理賠情形以理賠審核為準

為什么選擇“護眼保”？

√保障全：近視診療、度數(shù)加深、低濃度阿托品、眼部意外全覆蓋；

√方案多：分為普惠版（400元左右）、標準版（800元左右）和尊享版（3200元左右）三重保障計劃，滿足投保人不同層次的醫(yī)療需求；

√生效快：今天投保，次日承保，還有10天猶豫期。

√賠付高：投保后近視診療/近視進展享0免賠額，尊享版近視診療賠付限額2400元，近視進展可賠付4000元。另外還提供運動受傷、騎車受傷、滑梯擦傷等10萬眼部意外醫(yī)療保額（包括門急診+住院）；

√服務(wù)優(yōu)：涵蓋上海市權(quán)威公立眼科醫(yī)院50家+；

√支付便：醫(yī)保個賬歷年余額支付保費，無需額外支付現(xiàn)金；

√權(quán)益多：提供預(yù)約專家、建立可視化視力檔案、高端配鏡8.5折優(yōu)惠（含OK鏡、離焦鏡等）、線上咨詢、配藥指導(dǎo)、防控普及、線下沙龍活動等服務(wù)。

即日起，只要你是上海醫(yī)保在保人，則無需額外花錢，通過“隨申辦市民云”APP使用醫(yī)保個賬歷年余額，即可為孩子投保“護眼保”。

第一步：實名注冊并登錄“隨申辦市民云”APP→首頁搜索“護眼保”→點擊“保

險碼-護眼保”進入投保頁面。

第二步：選擇保障計劃，填入信息。

1、選擇產(chǎn)品保障計劃“普惠版”/“標準版”/“尊享版，填入被保人信息（投保人信息自動識別填入）。

2、確認付款方式。（可通過醫(yī)保個賬、支付寶、微信、銀聯(lián)四種方式支付）

3、點擊“同意協(xié)議并試算參保”后，閱讀相關(guān)須知，勾選“我已認真閱讀...”，自動依次跳出《投保須知書》《保險條款》《授權(quán)書》《免除責任》《服務(wù)手冊》《特別告知》《產(chǎn)品說明》，請依次仔細閱讀并點擊底部的“我已了解”。

第三步：進入健康告知頁面，如實選擇→進入?yún)⒈４_認頁面，確認參保信息和付款方式后，點擊“立即參保”。

付款成功后，保單次日生效。

這個暑假，讓“護眼保”為孩子的視力保駕護航，家長更安心！

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